Amh是什麼?數據準確可靠嗎?

優兒百科 • August 12, 2019

前,抗苗勒管激素(Anti-Müllerian hormone,AMH)越來越受生殖醫生的關注,大家普遍認為它是預測女性生育能力的科學指標,現在我們簡單介紹一下什麼是AMH。

AMH是一類卵巢卵泡顆粒細胞分泌的小分子激素,與卵巢功能密切相關,是臨床上代表卵巢儲備功能的指標之一,那麼AMH是如何被發現的,有何生理功能,以及臨床檢測的準確度。

什麼是抗苗勒管激素?

AMH是指荷爾蒙發育中,卵泡周圍的細胞所分泌的一種激素。由於成年女性中AMH只來源於卵巢,所以可以作為卵巢功能的評價指標,預測促排卵的結果。

AMH 與其他預測卵巢功能的方法相比,有以下的優勢:

1.在所有檢測卵巢功能的方法中,AMH 值能最早篩檢出卵巢的衰竭。

2.部分研究提示,AMH水平比其他激素檢測更能直接反應卵巢儲備功能,而且不受外界因素比如避孕藥服用的影響,任何時期抽血濃度都穩定比起其他預測卵巢功能的方式更為便利。

AMH數據解讀

AMH正常值是2~7ng/ml,年輕女性的 AMH 值在 2〜4µg/l,低於2或者大於7都是異常,一般0.7到2之間,就是卵巢庫存量過低反,小於0.7就是卵子的儲備已經不足,大於7的情況就是考慮多囊卵巢綜合徵的一個警訊,小於0.086的情況是女性已經絕經。

隨著年齡增加,卵巢功能逐漸衰退,AMH 也隨之下降

AMH指數隨著年紀增長降低

一般而言,依平均值來說,40歲以上就不到 1µg/l 了!但年輕人也有只有 1、甚至不到 1 的,年紀雖然不大,但卵巢年齡已經相當於 40 歲以上的女性的比例近年來越來越高,所以如果有生育計畫,最好一開始就檢測 AMH,若發現數值太低,就咬開始諮詢婦產科醫師。 女性35歲之後的 AMH 值便急遽下降,尤其 36〜38 歲變化最快,是生育的關鍵期,40 歲就不到 1µg/l 了,目前全世界都公認 35 歲是高齡 產婦,35 歲之後,AMH 值每年都有變化,而且是每 1〜2 年就一半、 一半的急速下降!40 歲之後的 AMH 值,甚至每個月都在變化,代表卵巢已經拉警報了。

AMH高與低是有「正常範圍」的,太高太低都不是很好,只要在正常範圍內就代表卵子庫存量沒有問題。但是因為AMH只代表著卵子數量並不代表著品質,所以當AMH高過正常範圍時,可能是多囊卵巢綜合徵或多囊體質的警訊,由於卵子質量降低生育力則可能也會偏低,可以再透或婦科醫師尋求幫助或諮詢;當AMH低過正常範圍時,可能提示卵巢早衰或卵子儲備降低,生育力則大幅度降低。

AMH、FSH、基礎卵泡數和染色體是衡量女性生育力的重要標準。如果妳的AMH很低,先不要氣餒,臨床是也有很低且成功懷孕的。只要你結合所有必要的檢查結果,讓醫生為你解讀。以「兩害相權取其輕」為策略,選擇合適自己的助孕方式。